全身麻醉藥可增強利血平的降壓作用。與乙醇或中樞神經抑制劑合用可加重中樞抑制作用。
1、利血平與其他降壓藥或利尿藥合用可加強降壓作用，需進行劑量調整；與β阻滯劑合用可使后者作用增強；
2、利血平與洋地黃或奎尼丁合用，大劑量時可引起心律失常；
3、利血平與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，導致帕金森氏癥；
4、利血平與間接性擬腎上腺素藥如麻黃堿、苯丙胺等合用，可使兒茶酚胺貯存耗竭，抑制擬腎上腺素藥的作用；
5、利血平與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用，可使之作用延長；
6、利血平與三環類抗抑郁藥合用，利血平和抗抑郁藥作用均減弱；
7、巴比妥類可加強利血平的中樞鎮靜作用。