本病在我國廣泛流行,人群感染率高,在某些地區感染率達到35%以上。據有關資料,肝炎檢測陽性的患者已經達到1.89億,而應就診未就診人數(攜帶者)將近4億。是當前危害人民健康最嚴重的傳染病,多見于兒童及青壯年。
慢性HBsAg攜帶者的發生機制可能是與年齡、遺傳等因素有關。初次感染HBV的年齡越小,慢性攜帶者率越高。可能由于免疫系統發育未成熟,機體處于免疫耐受狀態,不發生免疫應答,成人急性乙肝恢復后長期攜帶HBsAg則可能與遺傳因素有關。
機體免疫反應不同,導致臨床表現各異。當機體處于免疫耐受狀態,如圍生期獲得HBV感染,由于小兒的免疫系統尚未成熟,不發生應答,多成為無癥狀攜帶者。
乙肝臨床表現多樣化,易發展為慢性肝炎和肝硬化,少數病人可轉變為原發性肝癌。
慢性乙型肝炎攜帶者,可照常工作,但應定期檢查,隨訪觀察,并動員其做肝穿刺活檢,以便進一步確診和作相應治療。