1968年Fontan施行右心房-肺動脈吻合術同時縫閉心房間隔缺損治療三尖瓣閉鎖獲得成功。Fontan手術的目的是將體循環靜脈回流入右心房的血液全部引入肺動脈，在肺內進行氧合而無需依靠右心室排送血液。保留解剖畸形。手術指征有：
①肺動脈平均壓力<15mmHg；
②肺血管阻力m2；
③左心室噴射指數>0.6；
④左心室舒張末期壓力2～3歲；
⑦竇性節律；
⑧主肺動脈直徑比例≥0.75。
Fontan手術有下列操作方法：
1.右心房-肺動脈聯結
適用于三尖瓣閉鎖大血管轉位或肺動脈狹窄，但左、右肺動脈發育好。手術時肺總動脈根部離斷，近心端關閉，肺總動脈經主動脈后轉向右側，與右房頂部吻合。術時需充分游離肺總動脈和左、右肺動脈，防止術后牽拉，引起吻合口狹窄。用心包補片關閉房缺時，將左心房頂部隔入右心房側，保證吻合口直徑大小。2歲以內吻合口直徑不能小于2cm，3歲以上應為2.5～3cm。此外，在右心房與肺動脈之間安放帶瓣外管道，經右心房切口應用補片閉合房間隔缺損。關胸前必須檢查外導管是否受壓，如有壓迫應切除部分胸骨后板。
2.右房-右室流出道吻合
適用于右心室流出道無狹窄，肺動脈瓣環和肺總動脈無狹窄或主動脈與上腔靜脈間無空隙。手術方法由右心房做“冂”形切口，心房壁翻向右室流出道切口，與切口下邊緣做吻合，前壁用心包補片覆蓋，形成通道。此外，在右心房與右心室之間安放外導管，可在體外循環下做右心室切口，切除漏斗腔內肥厚肌肉，室間隔缺損直接縫合或補片修復。經右心房切口，用補片閉合房間隔缺損。最后用滌綸織片或Gortex外管道吻合右心房與右心室漏斗部。
3.目前多采用改良Fontan手術和全腔靜脈－肺動脈吻合術
此類手術的開展使三尖瓣閉鎖手術治療獲得了良好的效果。尤其近5年來開展了心外管道全腔靜脈－肺動脈吻合術，此手術無心內操作，無需心臟停跳，甚至無需體外循環，手術如此簡化，已逐漸成為目前手術治療三尖瓣閉鎖的最適宜術式。