由于編碼乙酰輔酶A乙酰基轉移酶-1的ACAT1基因突變,線粒體內乙酰乙酰輔酶A硫解酶(acetoacetyl-CoA thiolase,T2)的活性降低或喪失,異亮氨酸的分解代謝和肝外酮體利用受阻,產生大量的酮體及有機酸類中間代謝毒物,導致腦、肝、心臟等多臟器損害。