1.癌性潰瘍者,使用前應先明確診斷,以免延誤治療。
2.老年患者由于腎功能減退,對本品清除減少減慢,可導致血藥濃度升高,因此更易發生毒性反應,出現眩暈、譫妄等癥狀。
3.有藥物過敏史者請遵醫囑使用。
4.診斷的干擾:口服15分鐘內胃液隱血試驗可出現假陽性;血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高;甲狀旁腺激素濃度則可能降低。
5.為避免腎毒性,用藥期間應注意檢查腎功能。
6.本品對骨髓有一定的抑制作用,用藥期間應注意檢查血象。
7.本品的神經毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似,可用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用,以防加重中樞神經毒性反應。
8.在老年患者、慢性肺疾患者、糖尿病及免疫缺陷的患者中,服用H2-受體拮抗劑出現社區獲得性肺炎的危險性可能會增加。一項大型流行病學研究顯示,正在接受H2-受體拮抗劑治療的患者相比,出現社區獲得性肺炎的危險性能增加。
9.下列情況應慎用:
(1)嚴重心臟及呼吸系統疾患。
(2)系統性紅斑狼瘡(SLE)患者,西咪替丁的骨髓毒性可能增高。
(3)器質性腦病。
(4)肝腎功能損害。
10.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。