專家提醒多發性硬化須規范早期治療

　　5月28日，在第6個世界多發性硬化日來臨之際，解放軍總醫院組織神經內科、醫學心理科、康復科等多位專家開展宣教活動。

　　據了解，多發性硬化癥（MS）確切病，因尚未明確，平均發病年齡為30歲，具有兩個發病高峰：21~25歲以及41~45歲，女性大約是男性患者的1.5~2倍。

　　相關研究表示，該病雖不是遺傳性疾病，但具有遺傳易感性，親屬中有MS患者的發生，該病的發生率明顯高于普通人群。

　　目前，MS在我國尚無準確的發病情況數據。據推測，我國約有6萬名多發性硬化和其譜系疾病患者。

　　專家介紹，多發性硬化臨床表現多種多樣，是易被誤診的神經科疾病。常見癥狀為肢體麻木、視力急劇下降、復視甚至失明、運動異常等。

　　但與其他神經科疾病最大區別，MS表現為臨床癥狀反復即“復發——緩解”，而大多逐步加重最終導致殘廢、失明，甚至死亡。

　　越來越多的研究表明，神經心理損傷在MS病程中占重要地位，主要表現在三方面：一是認知功能損害。MS患者中認知功能損害者可占43%~70%，臨床表現各不相同，在疾病的早期和晚期均有可能出現。最常見的癥狀為信息處理速度、效率，記憶力，注意力，執行能力及視覺感知能力下降等。二是焦慮抑郁狀態。MS患者發生焦慮癥，如驚恐障礙、廣泛焦慮障礙及強迫性障礙等的概率是正常人群的3倍，抑郁狀態可表現為處理問題能力下降、不確定感、無助感、壓力感、社會關系不好以及娛樂活動減少等多種方面。三是其他神經心理異常表現。MS患者中雙相情感障礙是正常人群的兩倍。

　　雖然當前醫學上尚不能徹底治愈多發性硬化癥。但隨著生物醫學的研究深入，專家認為，規范的早期治療可以控制疾病的發展。

　　目前，此類疾病的治療一般分為：1.急性期治療，大劑量激素短期沖擊是國內外學者最為推崇的，激素并不能延緩殘疾進展。在疾病緩解期不推薦長期服用。2.緩解期治療，國內最為通用的藥物是β-干擾素。3.并發癥和殘障管理。

　　最后，專家提醒患者和家屬堅定治療信心，到正規醫療機構就診。