非典型性脂肪瘤（atypical lipomatous tumor，ALT）是一種特殊類型脂肪肉瘤，屬分化良好型脂肪肉瘤，發生在舌尖部的非典型性脂肪瘤較為少見，我科于2013年收治1例，報告如下。
患者，男，57歲.因舌尖部腫物半年于2013年1月入院。半年前患者無意中發現舌尖部有一腫物，無疼痛及其他不適，未做處理，腫物漸大，遂來就診。
專科檢查：左側舌尖部有一腫物，約1 cm3大小，質地中等，邊界清楚，活動度可，無壓痛，表面黏膜略顯白色，無潰瘍及糜爛，初步診斷為舌部腫物。
處置：局麻下行舌部腫物切除術。
術中見腫物呈黃色，包膜完整，呈分葉狀，邊界清楚，未侵犯肌層，于肌層安全范圍內將腫物完整切除，送病理檢查。
病理結果示：舌部非典型性脂肪瘤（見圖1）。
術后患者局部創口一期愈合.隨診半年，未見復發。
軟組織的脂肪肉瘤中，以黏液型脂肪肉瘤最常見，而在頭頸部，口腔部位的脂肪肉瘤中，則以分化型脂肪肉瘤，或稱非典型性脂肪瘤，最常見。據統計舌為口腔涎腺區脂肪肉瘤的好發部位。
非典型性脂肪瘤是脂肪肉瘤中最常見的一種類型，占40%~45%在1979年最先由Evans提出，建議將其命名為非典型性脂肪瘤，多發生于60歲以上的老年人，偶可發生于青少年。
本瘤分化良好，病程緩慢，易誤診為其它良性腫瘤，任何口腔喉咽部位“脂肪瘤”或“神經纖維瘤”若多次復發，應高度懷疑為脂肪肉瘤。國內施紅旗等2004年報道舌及會厭部非典型性脂肪瘤兩例，郅宏芳等2010年報道咽旁非典型性脂肪瘤一例，所報道病例均未見轉移，局部未見復發，依據病理檢查可明確診斷為非典型性脂肪瘤。
非典型性脂肪瘤的最重要的預后因素為其解剖部位位于淺表部位者可行完全或廣泛的切除，一般不復發，而發生于深部軟組織如后腹膜、精索、縱隔等處者易復發，非典型性脂肪瘤是一類幾乎從不轉移的腫瘤，5年存活率為75%~100%，在安全范圍內切除瘤體和及時復查是減少復發的有效方法。